昆山医保跑出便民“新速度”
“要是当天科主任或者医务处审核不及时,家人看病岂不是要再跑一趟?”在为家人办理转诊上海治疗的市民张先生在昆山市中医医院医保便民服务站焦虑等待审核短信时,前来体验“换位跑一次”的昆山市医保中心主任宋志刚,真切感受到了群众心中的期盼与无奈。

这一幕发生在今年2月。当时,昆山虽已取消了医保中心审核环节,将转诊权限下放至医院,但患者仍需在院内经历“开转诊单、科主任签字、医务处盖章、医保站登记”的流程。若遇审批环节衔接不畅,群众仍免不了奔波之苦。宋志刚的“换位”体验,成为流程再优化的催化剂。他将所见所感及优化建议带到了医院医保办:“能否在接诊医生完成系统登记后,将后续审批环节在院内一站式完成?”

民有所呼,改有所应。昆山市中医医院迅速响应,会同市医保局共同研究改造方案。仅仅三周后,焕然一新的转诊流程正式上线,“院内一站式”审批让群众彻底告别了“等待跑”,医务处审批信息直接推送至医保办完成登记,患者无需再为签字盖章来回奔波,更无需守在服务站等待审批短信。流程的“减法”,换来的是服务质效和群众获得感的“加法”。新模式推广后,患者只需在医生端完成登记,后续流程由院内信息“跑腿”完成。截至目前,昆山市中医医院已通过新模式顺畅办理转诊备案393笔。
“现在办转诊确实快,再也不用担心卡在哪一步,也不用两头跑了!”回访中,参保群众对新流程的便捷高效给予了高度评价。这一源自“换位”思考的优化,切中了群众办事的痛点,真正将服务做到了百姓心坎上。目前,该模式正逐步向全市其他医院推广。同时,市医保局携手市卫健委深化医共体转诊协作,持续聚焦长期护理保险申请、门慢特办理等“医保小切口”,让“零跑腿”的暖意,惠及更多昆山市民,持续提升获得感与幸福感。
责任编审 | 孙亚美 陆乐
融媒体记者 | 任众
供图 | 任众
责任编辑 | 王一旭

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